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针灸科中西医结合治疗高位截瘫患者疗效显著
上传时间: 2019-11-11    文章来源: 本站
  一、 截瘫的定义:截瘫是指脊髓横断性损害造成的两侧损害平面以下神经功能丧失,所导致的一系列综合征,包括运动、感觉、植物神经功能紊乱、二便控制等。主要由外伤性脊髓损伤引起,可见于脊髓血管病变、脊髓肿瘤及一些脊髓术后。脊髓损伤可以是完全横贯性的,也可以是不完全的,加上损伤平面不同,所以临床上的表现和愈后也有很大不同。

.  截瘫的分级 

a:完全损伤,鞍区无任何运动、感觉功能保留。 

b:不完全损伤,脊髓损伤平面以下至鞍区,无运动功能而有感觉的残留。 

c:不完全损伤,脊髓损伤平面以下有运动功能保留,但一半以上关键肌的肌力在3级以下。 

d:不完全损伤,脊髓损伤平面以下有运动功能保留,且一半以上关键肌的肌力大于或等于3级。 

e:正常,运动、感觉功能正常。 运动障碍特点:受损平面以下运动功能障碍在急性期呈弛缓性瘫痪,可持续6周以上或更长时间,然后进入痉挛期,但l1椎体下缘的损伤不会出现痉挛,表现为肌张力低下,肌肉萎缩。 

.  脊髓损伤的主要功能障碍 

1.瘫痪:胸和腰的损伤导致下肢瘫痪,颈可导致四肢瘫痪。

2.感觉障碍:瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍或丧失。

3.大小便失禁:便秘或小便失禁十分常见,也常有排尿困难。

 4.疼痛:不少患者出现损伤部位以下的疼痛。 

5.肌肉痉挛:腰以上的脊髓损伤常常出现肌肉痉挛、疼痛。

6.压疮(褥疮):是最常见的脊髓损伤并发证,导致感染等。

 7.心理障碍:有不同程度的心理障碍,加重病情。 

8.其它:感染、自主神经调节障碍、异位骨化、呼吸困难等。

    患者周,男,36岁,因“四肢功能障碍1+年"入院。1+年前患者高处坠落致颈部疼痛伴四肢活动障碍,在遵义医学院住院行手术治疗出院后遂入我院针灸科进行针灸康复治疗。

  患者入院后,我院针灸科医师和康复治疗师作了专业的病情评估及康复评定,随后为其制定了系统化的中西康复方案和指导,如针刺治疗、中药口服、放血、刮痧、穴位埋线、康复锻炼等治疗。经过我科1+年针灸康复治疗,患者现四肢乏力、麻木较前明显好转,四肢冰冷已消失患者及家属和针灸科医护人员建立深厚的感情,对针灸科开展的治疗十分满意,对全体医护人员更是十分感激。

    

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